返回第1701章 这个肾,还能留吗?  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    第1701章 这个肾,还能留吗? (第1/3页)

    几天后,急诊又来了一名腰痛伴血尿的患者。

    男人三十九岁,叫邵平川,是城市公交驾驶员。

    他从小就只有一个功能正常的肾脏。

    另一侧在少年时因严重外伤接受过手术,这些年每次体检,他都格外在意剩下这侧的情况。

    这次出现肉眼血尿时,他本来怀疑是结石。

    可检查没有顺着这个方向结束。

    增强影像提示,左侧肾门附近存在复杂肾动脉瘤,病变涉及多处分支,部分区域还出现了血栓和供血改变。

    肿块不算特别巨大。

    位置却让人不能轻视。

    邵平川拿到报告后,最先问的不是疼痛。

    “这个肾,还能留吗?”

    接诊医生没有给他一句简单的能或者不能。

    他被收入院进一步评估,血压、血尿和肾功能变化持续监测。

    裴允中看完影像,立即联系周临川。

    周临川又把陆晨叫了过来。

    三个人站在屏幕前,看了很久。

    病变正处在肾动脉复杂分叉区域。

    如果选择某些血管内处理方式,可能影响较大范围的肾组织供血。

    如果直接切除,患者很可能需要面对长期肾脏替代治疗。

    但开放修复也不简单。

    深部空间有限。

    多处分支从不同方向发出。

    每一支的保留,都和最终肾功能有关。

    裴允中把几幅重建图叠到一起。

    “普通原位修补的条件不理想。”

    周临川点头。

    “但也不能因为难,就直接把保肾可能性放掉。”

    陆晨把其中一个层面放大。

    “需要评估离体修复和自体肾移植的可行性。”

    办公室里安静了几秒。

    裴允中看着他标出的几处分支,慢慢点头。

    “从现有资料看,这条路径值得认真评估。”

    这不是把器官取出来以后临时想办法。

    离体修复。

    低温保护。

    分支重建。

    重新植入。

    每一步都必须有明确的实施条件。

    院内相关资质、团队经验、设备和支持能力,也要经过医务部门核对。

    不能因为患者只有一个肾,就让所有人的着急替代准备。

    邵平川听见自体移植几个字时,第一反应是摇头。

    “我没有别的肾可以换。”

    裴允中拉过椅子,坐到他面前

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