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第1557章 二次吻合禁区被当场打穿 (第2/3页)
组织变化。
“近端边缘开始变薄。”
“降低牵引。”
牵开器立刻回撤。
陆晨沿着四个定位点之间逐步补针,每一针都控制着进针深度。
缝线穿过血管壁后没有立即收紧,而是先留出足够的组织缓冲。
显微镜下,血管边缘渐渐形成均匀的圆形通道。
观摩室里的专家们逐渐靠近屏幕。
他们看得出,陆晨没有依靠粗暴牵拉去解决口径差,而是在每一针中逐步改变血管的受力方向。
第一层完成时,陆晨没有松开阻断。
“检查内壁。”
助手使用微型探针沿吻合口内侧缓慢探查。
没有明显折叠。
没有内翻组织。
也没有可见的裂口。
第二层吻合开始。
这一层不再追求单纯闭合,而是加强血管壁的纵向承载。
陆晨将腹壁下动脉残段贴合到最薄弱的外侧区域,先以短段固定,再与大隐静脉形成连续支撑。
弗兰茨看着画面,终于开口。
“他正在构造一个复合管壁。”
阿尔布莱希特点头。
“而且利用了残余动脉壁的弹性。”
“这会增加吻合复杂度。”
“但也降低了单点撕裂风险。”
弗兰茨没有反驳。
手术室内,陆晨额角的汗水顺着鬓角滑下。
连续数小时的操作已经让他的肩背产生酸痛,可他的手指仍然稳定。
沈知衡不时报告循环数据。
“体温稳定。”
“凝血指标没有进一步下降。”
“回路流量保持。”
陆晨点头,没有分散注意力。
第二层完成后,他使用低压冲洗确认复合移植物内腔没有明显阻塞。
血液从近端缓慢进入,经过移植物后停在远端阻断处。
没有渗漏。
但这还不够。
最外层吻合需要覆盖关键受力点,也会决定灌注后能否承受压力变化。
陆晨重新确认每一处组织的张力分布。
【张力分布均匀】
【近端外侧承载能力偏低】
【建议:外侧加强两针,收线力度降低百分之二十】
他按照反馈调整针距。
外侧两针更加密集,收线
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