返回第1556章 十一分钟修补隐匿动脉损伤  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    第1556章 十一分钟修补隐匿动脉损伤 (第1/3页)

    五点零三分,麻醉团队完成最后一次确认。

    患者体温被维持在可接受范围,临时回路流量稳定,升压药没有继续增加。

    陆晨站在手术台旁,等所有人报出准备结果。

    “血管外科准备完成。”

    “麻醉准备完成。”

    “重症支持回路正常。”

    “显微器械齐全。”

    最后,陆晨看向记录护士。

    “开始记录。”

    手术正式开始。

    切口沿着原有瘢痕进入,腹壁下方的组织比影像显示得更加坚硬。

    炎症和出血形成的粘连层彼此交错,正常解剖间隙几乎消失。

    谢振东负责牵开,动作比平时慢了许多。

    “这里无法分层。”

    “不要硬拉。”陆晨说。

    他将指尖伸入深部,沿着粘连边缘轻轻探查。

    肉眼看不清的组织变化,在触觉中却有清晰区别。

    一处区域松软,另一处区域带着细微搏动,第三处则存在不规则的回弹。

    【外科之心已激活】

    【筋膜层解剖感知启动】

    【张力分布感知启动】

    陆晨没有停顿,示意助手调整牵开方向。

    “向右两毫米。”

    牵开器缓慢移动,原本绷紧的组织张力立即出现变化。

    谢振东盯着术野。

    “这里有暗红色积血。”

    “吸引器小流量。”

    积血被一点点清除,深部结构逐渐显露。

    血肿边缘有一条极细的血管影,随着心搏出现轻微跳动。

    它并没有大量喷血,却在每一次搏动后向周围渗出少量血液。

    陆晨确认了判断。

    “找到肠系膜上动脉分支。”

    观摩室内,所有人的目光同时集中到画面上。

    这条分支藏在致密粘连深处,周围没有完整的血管鞘,稍微牵拉就可能发生撕裂。

    弗兰茨身体向前倾了倾。

    “这不是主干,修补价值有限。”

    翻译将声音传入手术室。

    陆晨没有抬头。

    “它供应远端肠管,不能放弃。”

    “直接结扎会更快。”

    “患者后面还要接受门静脉重建,肠管灌注不能留下缺口。”

    弗兰茨没有继续说话。

    陆晨将血管两端逐步显露出来。

    近端还保留一小段健康血管壁,远端则被撕裂成不规则斜面。

    

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