返回第1537章 这位老毛病患者,需要急诊抢救  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    第1537章 这位老毛病患者,需要急诊抢救 (第2/3页)

    【建议:立即开通绿色通道,完善超声心动图、血培养及冠脉评估,心外科与感染科联合会诊】

    【警告:短期内可能突发急性肺水肿与循环失代偿】

    【隐性病灶预警:未来十二小时内感染灶可能侵蚀瓣环并诱发严重反流】

    陆晨放下听诊器,语气立刻变得严肃。

    “老人不是普通的瓣膜退化,必须马上做心脏彩超和血培养。”

    中年男人明显愣了一下。

    “可是他以前查过,说就是年纪大了瓣膜有点硬化。”

    “以前的检查只能说明以前,不能替代现在的症状。”

    陆晨转身拿起电话,直接拨通了红区护士站。

    “孟燕,绿区一位七十八岁男性,活动后胸闷伴间断低热,怀疑高危瓣膜病变合并感染,马上开绿色通道,抽血培养,床旁心超优先。”

    电话那头停顿了一秒,孟燕迅速回应。

    “收到,我让红区准备床位。”

    陆晨又对周小曼开口。

    “通知心内科和心外科,感染科也一起会诊,先不要让患者自行走动。”

    周小曼抱着病历跑了出去。

    老人抬头看着陆晨,眼神里多了一点探究。

    “医生,你们是不是太紧张了?”

    “如果只是普通老毛病,检查完就能放心回家。”

    陆晨将病历合上,语气平静。

    “但如果不是,今天回家可能就来不及了。”

    中年男人听到这句话,神色终于变了。

    他想问什么,门外却已经传来推床的声音。

    孟燕亲自带人赶到,把老人平稳转移到抢救床上。

    整个过程没有人询问身份,也没有人讨论家属背景。

    急诊科的绿色通道一旦启动,所有人只看病情和时间。

    心脏彩超很快完成。

    影像传到急诊工作站时,心内科医生的表情逐渐凝重。

    主动脉瓣叶明显增厚,关闭不全已经达到中重度,瓣环附近还有一处极不规则的低回声区域。

    那处区域很小,却正好位于血流冲击最强的位置。

    血液检查结果随后返回,炎症指标升高,白细胞并不算特别高,但降钙素原和超敏反应蛋白都存在异常。

    血培养尚未出结果,老人却突然捂住胸口,呼吸明显加快。

    监护上的心率从九十六跳到一百二十八。

    血氧开始下降,额头迅速渗出冷汗。

    “半坐位,吸氧,准备无创通气。”

    陆晨没有提高音量,几道指令却同时落下。

    赵明赶到后迅速接手呼吸支持,孟燕带护士建立第二条静脉通路。

    心内科医生拿着超声报告站在床边,脸色难看。

    “瓣膜反流在加重,可能是感染灶导致瓣环结构不稳定。”

    “心外科什么时候到?”

    “已经在路上。”

    老人听见对话,反而慢慢平静

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