请认准"下载楼"官方域名 http://www.daxingwx.net     第1291章 四分钟锁定罕见病，全场只剩一张解剖图 (第2/3页)

内脏低灌注】

    【建议：完成呼吸相血流超声与CTA薄层重建，排除其他器质性病变后评估弓状韧带松解术】

    【警告：不建议将单纯腔内支架作为首选，外源性压迫未解除时存在支架变形与症状复发风险】

    【隐性病灶预警：高负荷进食后可能出现腹腔脏器低灌注加重】

    系统信息与陆晨的判断完全一致。

    他关闭眼前只有自己能看到的提示，继续回答评委问题。

    韩志国问道：“如果进一步检查证实，你的治疗顺序是什么？”

    “先评估症状与动态狭窄的相关性，再由血管外科或普外科行正中弓状韧带松解。”

    “如果腹腔神经节纤维明显增生，可同步进行适度处理。”

    “术后重新评估腹腔干血流，只有残余固定狭窄仍具血流动力学意义时，再考虑血管重建或介入。”

    国际观察员艾伦教授追问。

    “为什么不直接放支架？”

    “压迫源还在，支架只会持续承受外力。”

    陆晨指向屏幕上的弧线。

    “治疗影像，不等于治疗病因。”

    这句话落下，罗振宇在评分表上写下最后一项。

    诊断准确度，满分。

    病理机制，满分。

    检查选择，满分。

    处置方案，满分。

    患者沟通，满分。

    首例患者的总分定格在一百分。

    钟山沈终于开口。

    “你在什么时候想到这个诊断？”

    “患者说喝水不痛，进食后痛，吸气时减轻。”

    “只凭三句话？”

    “还有呼吸相改变的血管杂音。”

    陆晨摘下听诊器。

    “体重下降不是肿瘤独有，怕吃也会让人瘦。”

    患者坐在检查床上，眼睛已经泛红。

    两年来，他听过太多“没有问题”。

    也听过太多“可能是情绪”。

    今天终于有人告诉他，疼痛有明确来源。

    组委会医疗协调员当场联系血管外科，为患者安排呼吸相多普勒超声与后续专科评估。

    比赛没有因为首例震动而停顿。

    A组第二名患者很快进入考场。

    这一例考验的是多种药物叠加后形成的代谢紊乱，既往检查数据互相矛盾。

    陆晨没有被首例满分影响节奏。

    他先按时间排列每一种药物，再把症状出现节点与实验室波动重合。

    真正的诱因很快从一堆异常指标中被剥离出来。

    他没有追求罕见

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