请认准"下载楼"官方域名 http://www.daxingwx.net     第1207章 脾切除的关键不是速度，是先控制血管 (第1/3页)

    弗里茨看了一眼墙上的计时器。

    他没有说话，只把视线重新落回术野。

    速度快并不稀奇。

    在这么大的出血量下仍然不误伤胃壁和胰尾，才是最困难的部分。

    秦易检查脾蒂残端。

    “主干控制稳定，没有继续喷血。”

    “不要急着松填塞，先看左肾。”

    陆晨将脾脏标本交给器械护士。

    郑峰上前半步。

    左肾周围被一层完整但高度膨隆的筋膜包裹，表面呈暗紫色。

    “肾周筋膜完整，包膜下血肿张力很高。”

    郑峰伸手触诊。

    “如果贸然打开，可能把自行压迫止血破坏掉。”

    “先判断血肿有没有继续扩张。”

    陆晨看向手术开始时留在术野边缘的标记。

    血肿边界已经比最初扩大了不到三毫米，随后趋于稳定。

    真实之眼的红色预警也开始缓慢下降。

    左肾中段存在挫裂伤，但肾门血流完整，集合系统没有明显破裂。

    “暂不切开肾包膜。”

    陆晨作出决定。

    “保持肾周筋膜完整，术中超声确认灌注和集合系统。”

    郑峰点头。

    “同意。”

    无菌超声探头很快送入。

    左肾主要血流仍在，肾盂周围未见进行性液体聚集。

    这意味着肾脏有很大概率能够保住。

    “肾脏保守处理，放置引流，术后严密监测。”

    郑峰退回二助位置。

    真正麻烦的区域却在脾脏移除后显露出来。

    脾后方组织曾存在炎性粘连，车祸撕裂让粘连面形成大片弥漫性渗血。

    其中最深的一片渗血区紧贴左侧肾上腺外缘。

    视野窄，组织脆，普通电凝容易造成热扩散。

    秦易尝试用小纱垫压迫。

    纱垫移开后，渗血仍从多个点同时冒出。

    “这里不能盲目缝扎，离肾上腺太近。”

    秦易皱起眉。

    “用双极电凝慢慢处理？”

    “范围太广，效率不够，患者凝血功能还没纠正。”

    陆晨伸出手。

    “高频电刀。”

    器械护士下意识看向主机。

    这台设备并不是手术室原本常用的德国进口型号。

    院方近期正在测试一款江城本土企业生产的国产高频电刀，设备已经通过全部准入审批，今天正好安排在这间手术室进行临床使用。

    设备技术支持人员小周一直站在远离无菌区的设备观察位。

    他是厂家派驻医院的医药技术代表，负责记录功率、工作模式和电极反馈数据。

    听见陆晨要使用这台设备，小周立刻站直。

    “主机自检正常，单极和双极模式都已经通过术前检测。”

    器械护士把电刀笔递给陆晨。

    弗里茨看了一眼设备铭牌。

    他下午参加交流时见过这款主机。

    售价不到欧洲同类进口设备的十分之一。

    在展示会上，厂家介绍过阻抗实时反馈和低功率精细凝血模式，但弗里茨并没有太放在心上。

    实验室参数是一回事。

    在靠近肾上腺的血泊里止血，是另一回事。

    “功率先调到二十二瓦，精细凝血模式。”

    陆晨说道。

    小周立即确认参数。

    “二十二瓦，

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