请认准"下载楼"官方域名 http://www.daxingwx.net     第382章 无妄之灾，援非 (第1/3页)

    刀刃划开薄壁瘤壁的瞬间，大量灰褐色陈旧血栓混杂粥样硬化斑块涌了出来，助手立刻用负压吸引清理术野，刮匙轻柔刮除附着在血管壁上的残余硬化斑块，彻底清理乾净整个瘤腔。

    瘤腔打开後，後方四对腰动脉开口持续性返流鲜血，这是开放动脉瘤手术最常见的隐蔽出血点。

    一旦止血不彻底，後续吻合过程中会持续渗血，压迫周围组织。

    高风将视线探入瘤腔内部，采用腔内直视八字缝合，由内向外逐一封闭四对腰动脉开口，每一针都避开後方椎体与椎管，止血彻底且无额外副损伤。

    「每次看到这个缝合，我都有点不可思议，你说人的手怎麽能这麽灵巧呢？」

    「兄弟，只要你愿意练，舌头都能这麽灵活！」

    「哥们，说出你的故事。」

    随後高风探查肠系膜下动脉，确认直肠、乙状结肠侧支循环供血充足，他直接用钛夹双重夹闭後离断，最大程度缩短主动脉阻断时间，减少脏器缺血时长。

    做到这一步的时候，有人突然闯进了直播画面中。

    「怎麽了？」

    「高教授，您的电话。」来人也觉有些不合时宜，「他让您务必接听。」

    「接吧。」很快，高风的表情变有些凝重。

    「老师，我正做着示教手术呢，在年会上，至少还要2个半小时。」

    观看直播的众人议论纷纷。

    「高教授脸色都变了，这个电话...是家里出了什麽事吗？」

    「不知道啊，不过再怎麽说，手术肯定要做完的。」

    「对，这是直播，总不至於把患者扔在手术台上。」

    挂断电话後，高风犹豫了一瞬。

    「继续！」

    他选取适配口径的直筒涤纶人工血管，先用患者自身肝素血充分预凝血管壁，封堵人工血管针孔潜在渗血通道。

    针对不停跳心脏、血管轻微搏动的术野，他选用的是更适配动态血管的後壁连续缝合、前壁间断加固缝合法。

    7-0双针pln滑线持针在手，高风双手反手缝合，依托多次手术的手感，来抵消心脏跳动带来的血管微动。

    血管後壁采用连续内翻缝合，保证血管内膜对合严密，杜绝术後吻合口血栓形成。前壁连续缝合完成後，额外加三针间断加固缝合，应对血压波动带来的血管张力变化。全程针距、边距严格控制在1mm，术野乾净，没有一针返工，缝合速度快且吻合质量极高。

    ：

    「太快了，手术的节奏突然就提速了，怎麽回事？」

    「炫技？」

    「感觉好像急於结束的样子。」

    坐在台下的几名心外科泰斗对视了一眼，均有些疑惑。

    「是顾老的身体出了点问题，主动脉夹层。」坐在最中间的周院士最先到了消息，「刚给高风打电话的应该是老孙。」

    「顾老？」

    「嗯，据说挺严重的，老孙去美国访问了，顾家人想让高风过去，毕竟在主动脉夹层这一块，这师徒两个是绝对的权威。」周院士的语气有些复杂。

    「可这毕竟做着示教手术呢...」

    「据说那个白求恩奖章，是顾老做主推的高风。」

    「这还挺让人为难的。」几人很快便缄默不言。

    那可是顾老，医药卫生行业终级大b之一，周院士在对方面前都算是晚辈。

    「要是我，我会为了顾老扔下这个患者吗？」大家都在扪心自问。

    谁也给不出答案。

    高风缝的手都要冒出来火星子了。

    近端主动脉吻合完毕，检查无活动性渗血後，他开始双侧髂动脉与人工血管分支吻合，操作逻辑与近端一致，依旧遵循内膜精准对合原则，保证远端下肢血流通畅。

    吻合全部完成後，来到无泵手术最後一道关卡：开放血管阻断钳。

    一次性全部开放会导致大量低温缺血血液瞬间回流心脏，引发致命低血压休克。

    高风采用的是阶梯分次松钳法：

    第一步，微开右侧髂动脉阻断钳，开放三分之一血流，维持15秒，让心脏逐步适应回流血液。

    第二步，半开双侧髂动脉阻断钳，再维持20秒，麻醉同步微量补液升压。

    第三步，最後缓慢松开近端主动脉阻断钳，完全恢复全身生理性血流灌注。血流复通瞬间，监护仪血压短暂下降至95mm，麻醉师立刻微调升压药物，短短三十秒後，血压回归正常区间，心脏跳动平稳有力，无心律失常出现。

    高风再次完整探查两处吻合口、所有血管残端，全程无活动性出血，下肢足背动脉搏动清晰有力。术中超声提示心功能完好，远端血管血流充盈正常。

    「下面的你们做吧。」他转身就走，甚至没来及看直播镜头一眼。

    ：

    「什麽情况？高教授怎麽走了？不是还有提问环节吗？」

    「应该是有什麽急事，不过就剩收尾工作了，也无所谓了。」

    助手将瘤壁残缘包埋覆盖人工血管，以减少周围组织粘连，然後逐层关闭腹膜、腹白线、皮下组织与皮肤。

    全程手术时长187分钟，主动脉累计阻断时间仅52分钟，全程零大出血、零心律失常、零血压危象，在无体外循环机器任何辅助的前提下，完美完成了这台超高危手术。

    「大家安静一下，高风教授有点事情。」周院士上台语焉不详解释了一下，「让我们开启下一个环节。」

    京城安贞医院手术室门口

    「孙教授呢？高教授呢？！」40多岁的顾伟峰急团团转，「让他们尽快来啊！」

    「孙教授在国外，高教授正在台上做着手术呢...」闻言顾伟峰脸色微变。

    「那让他赶紧下台！谁的命能比我爷爷的重要！」一旁的一个年轻人大声吼道，「孰轻孰重都分不清吗？！」

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    「住口！」顾伟峰轻声呵斥了一句。

    「高教授那边说还要2个多小时。」来人汇报导，「但薛主任说...」

    「说什麽？！」

    「老爷子状态很不好，需...需要现在就手术。」

    听到此话，顾伟峰犹豫了。

    「大哥，薛主任也是行业专家，孙教授、高教授能做的他也能做，我们不能再往下拖了！」妹妹顾倩道，「再等下去风险太大了！」

    「可是，夹层做的最好的就是孙教授和高教授，我怕...」

    这个时候，手术室的门开了，安贞医院的薛黎辛主任面色凝重地走了出来。

    「几位，老爷子的状态很不好，恐怕...赶紧做决定了！」要

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